L’attività fisica regolare migliora la salute fisica e mentale. È raccomandata a persone di ogni età e condizione. I governi nazionali rimangono però immobili. Avanti di questo passo, entro il 2030 si potranno fino a 500 milioni di nuovi casi di malattie non trasmissibili (NCDs, Non-Communicable Disease. Es. diabete, ipertensione, ictus, tumori e demenza). Il rapporto ONU ‘Global status on physical activity 2022’ invita perciò anche i governi a muoversi. (1)
Sedentarietà e malattie
L’81% degli adolescenti e il 27,5% degli adulti oggi non raggiunge i livelli di attività fisica raccomandati dalla World Health Organization (WHO, o OMS). E la sedentarietà di larghe fasce di popolazione si ripercuote non solo sulla salute degli individui e la vita delle loro famiglie, ma anche sui servizi sanitari e la società nel suo complesso. Con un costo complessivo di circa 27 miliardi di dollari l’anno, per i servizi di cura e assistenza.
I nuovi casi di malattie non trasmissibili che ONU stima entro il 2030 deriveranno in prevalenza dall’ipertensione (47%) e la depressione (43%) . I tre quarti degli eventi si verificheranno nei Paesi a basso-medio, ma il costo economico più elevato si registrerà in quelli ad alto reddito, ove le malattie da sedentarietà incideranno sul 70% della spesa sanitaria complessiva. (2) Questa rotta può peraltro venire invertita, poiché ‘every move counts’.
WHO, il piano di azione globale per l’attività fisica 2018-2030
Il Piano d’Azione Globale sull’Attività Fisica 2018-2030 (Global Action Plan on Physical Activity, GAPPA) di WHO, come si è visto, offre ai governi degli Stati membri una serie di raccomandazioni su come promuovere il miglioramento delle condizioni di salute della popolazione.
I governi nazionali, regionali e territoriali devono attivare una serie di misure concrete a favore dell’esercizio fisico. Campagne di sensibilizzazione ed educazione pubblica, a partire dalle scuole e i presidi sanitari, ma anche investimenti sulle infrastrutture stradali, per migliorare la sicurezza di pedoni e ciclisti, e gli impianti sportivi.
La sostenibilità dei trasporti è inclusa nel programma, nella prospettiva di ridurre l’uso delle automobili, favorire il movimento fisico nel trasporto intermodale, migliorare la qualità dell’aria.
Inerzia politica diffusa
Il GAPPA, se attuato con efficacia a livello globale, può consentire di raggiungere l’obiettivo – ambizioso, eppure realistico – di ridurre i livelli di inattività fisica in misura del 15%, entro il 2030. Ma gli Stati membri devono impegnarsi con serietà ed efficacia.
Meno della metà dei 194 membri delle Nazioni Unite, secondo i dati raccolti, ha una politica nazionale sull’attività fisica. E meno del 40% delle ‘politiche’ dichiarate risulta essere operativa. L’attività fisica dei bambini under-5, paradossalmente, è ignorata da oltre il 70% dei Paesi.
Analisi degli indicatori GAPPA
Solo due indicatori politici GAPPA sono stati implementati da oltre tre quarti dei Paesi:
– la conduzione di una sorveglianza nazionale dell’attività fisica (tra gli adulti, i bambini e gli adolescenti),
– la presenza di standard nazionali di progettazione della sicurezza stradale per attraversamenti sicuri per pedoni e ciclisti.
Troppo poco, tuona l’OMS, nel rapporto richiesto dagli Stati membri ai sensi della Risoluzione 71.6 dell’Assemblea Mondiale della Sanità.
Rischi e opportunità
‘Mentre alcuni Paesi hanno iniziato ad attuare le diverse azioni politiche raccomandate dal GAPPA, l’attuazione globale dalla sua adozione 5 anni fa è stata lenta e disomogenea, con conseguenti scarsi progressi verso l’aumento dei livelli di attività fisica nella popolazione.
La conseguenza di questo “immobilismo” è che i sistemi sanitari, già in affanno, sono gravati da malattie prevenibili oggi e ancor più in futuro, mentre le comunità non riescono a beneficiare dei più ampi vantaggi sociali, ambientali ed economici associati a un maggior numero di persone più attive’.
Note
(1) ‘Global status on physical activity 2022’. WHO, World Health Organization 18.10.22 https://www.who.int/publications/i/item/9789240059153
(2) Obesità e sovrappeso sono a loro volta causa ed effetto dell’epidemia in corso di NCDs (Non-Communicable Diseases). Si veda Sabrina Bergamini. Obesità, obesità infantile e marketing. Rapporto WHO Europe 2022. GIFT (Great Italian Food Trade). 16.6.22
. Il rapporto ONU ‘Global status on physical activity 2022’ invita perciò anche i governi a muoversi.){kind=link}